| E-mail отправителя (пишите адрес почты без ошибок) *: | |
| Тема письма (отметьте галочкой) *: |
|
| Укажите, пожалуйста, Ваш возраст *: | |
| В каких сферах работаете Вы или кто-либо из членов Вашей семьи? *: |
|
| У Вас лично есть дети? *: |
|
| Сколько месяцев исполнилось Вашему младшему ребенку? *: | |
| Участвовали ли Вы в опросах в последн. 6 месяцев? *: |
|
| Каким молоком Вы кормите ребенка в настоящее время? *: |
|
| Какие типы сухих смесей Вы даете Вашему ребенку? *: |
|
| Какие марки сухой смеси Вы давали ребенку когда-либо? *: | |
| Какую марку сухих смесей Вы давали ребенку чаще всего за посл. месяц? *: | |
| Кто в Вашей семье является ответственным за кормление ребенка? *: |
|
| Укажите Ваш контактный телефон для связи *: | |
| Укажите Ваши Ф.И.О. полностью *: | |
| Какие качества сухих смесей Вам кажутся наиболее актуальными? *: |
|
| Как долго Вы проживаете в Москве или МО? *: |
|
|
